У ребенка кровь в кале. Кровь в кале у грудничка комаровский. Воспалительные заболевания кишечника

Когда организм ребёнка полностью здоров, то никакие проблемы со здоровьем его не беспокоят. Согласно статистическим данным прожилки крови в кале у ребёнка наблюдаются в 0,3% случаев. Это зарегистрированные случаи малышей попадающих в стационар. Нередко это симптом серьезных заболеваний, с которыми не просто справиться стандартными методами. Необходима дополнительная дифференциальная диагностика для установления истинной причины состояния. Хотя в большинстве случаев, причины появления довольно банальны и легко устранимы. Главное правильно и своевременно начать действовать.

Прожилки крови в кале у ребенка: причины

Существует немало предпосылок тому, чтобы появились прожилки крови в кале. Нередко после запора малыши чувствуют определённое недомогание, так как твёрдые каловые массы повредили задний проход и привели к появлению трещин. Как результат наблюдаются прожилки крови в кале у ребёнка. Причины различны и лечение необходимо назначать, исходя из них.

Основные причины прожилок крови в кале у ребенка

Существует немало причин вызывающих появление прожилок крови в кале. Некоторые из них довольно серьёзны и требуют пристального рассмотрения. С другими же справиться проще простого.

Следует выделять следующие основные причины прожилок крови в кале у ребёнка:

1. Кровотечение, активизирующееся в верхних отделах пищеварительного тракта. Чаще всего прожилки имеют тёмный оттенок, а стул плотный напоминающий дёготь.
2. Кровотечения, протекающие в нижних отделах пищеварительного тракта. Прожилки крови в кале яркие. Нередко сам стул приобретает розоватый оттенок.
3. Препараты и продукты питания, придающие испражнениям особую цветовую гамму: активированный голь, свёкла, желатин, антибиотики, медикаменты содержащие железо, красители в напитках, шоколад, продукты имеющие специфический яркий цвет.
4. Анальная трещина заднего прохода. Появляется под воздействием твёрдых каловых масс проходящих через толстую кишку. Примеси крови наблюдаются не только на испражнениях, но и на бумаге.

Основные причины прожилок крови в кале у ребёнка чаще всего кроются в приёме им неподходящих продуктов питания или лекарственных препаратах. Болезни, вызывающие такое проявления организма для детей первых лет жизни не характерны и могут появляться только в результате врождённого генетического заболевания либо под воздействием агрессивных внешних факторов.

Возможные причины прожилок крови в кале

Нередко появление кровяных выделений в кале у ребёнка может спровоцировать бальная аллергия. Непереносимость лактозы и сои нередко приводит к подобным состояниям. Такие возможные причины прожилок крови в кале выявляются ещё в первые месяцы жизни. Даже если малыш находится на полноценном грудном вскармливании, а его мама потребляет молочные продукты либо сою, у него могут появиться определённые примеси. Отказавшись от потребления не подходящих продуктов, разительные изменения наблюдаются сразу же.

Существуют следующие возможные причины прожилок крови в кале:

• Болезнь Крона, язвенный колит, инфекционные заболевания, протекающие в кишечнике.
• Ювенильные полипы. Нередко появляются у детей первых лет жизни. Сопровождаются периодическими алыми кровотечениями. Их удаляют быстро, так как они имеют доброкачественную природу.
• Инвагинация кишечника. Сопровождается обильным кровотечением, общей слабостью.
• Болезнь Гиршпрунга. Врождённое заболевание: обструкция толстого кишечника. Проявляется сильными запорами с редкими испражнениями с кровавыми выделениями.

Прожилки крови в кале у ребёнка – это не только повод задуматься, но и предпринять решительные действия, направленные на скорейшую помощь малышу.

Ошибочное определение крови в кале у ребенка

Родители, тщательно следящие за стулом своего малыша, с беспокойством реагируют на любое изменение цвета. Ошибочное определение крови в кале у ребёнка чаще всего связано с неподходящими продуктами питания и напитками, потребляемыми малышом. Натуральные и искусственные красители сильно влияют на оттенки испражнений и периодически вводят родителей в заблуждение. Если за день до появления особых оттенков в кале ребёнок злоупотреблял гастрономическими изысками, то удивительного в изменении цвета испражнений и наличия них «кровавых» примесей, полнее закономерно.

Прожилки крови в кале у ребенка от запора

Это естественное проявление организма. Длительные запоры приводят к спрессовыванию каловых масс и их накоплению. Как результат, при очищении организма из анального прохода ребёнка выходят объёмные испражнения вызывающие деформацию толстой кишки и образованию трещин. Прожилки крови в кале у ребёнка от запора явление частое и не опасное, но требующее в дальнейшем особого внимания за рационом малыша.

Диагностика

Данным вопросом занимается специалист. При помощи пальпации ректального прохода проходит диагностика состояния толстой кишки. Карпограмма, выявит наличие примесей, определит наличие ферментов и даст развёрнутый обзор всего находящегося в испражнениях. На основе полученных данных уже можно поставить первоначальный диагноз.

В редких случаях, когда первоначальная диагностика не помогла и причина до сих пор не известна, назначают коллоноскопию, УЗИ или рентген. Применяется один или два метода, в зависимости от состояния ребёнка и целесообразности применения тех или иных методов.

Лечение

Его назначает непосредственно врач в зависимости от установленной причины. Только в этом случае лечение будет иметь значительный эффект и даст необходимые результаты.

Когда причиной стала пищевая аллергия, то все продукты содержание аллерген необходимо исключить из рациона ребёнка. Врач назначает специальную диету до стабилизации ситуации. Чаще всего ограничений в питании придётся придерживаться длительное время.

Геморрой и ректальные трещины лечатся при помощи свечей, обладающих ранозаживляющим и обезболивающим эффектом.

Если причина кроется в приёме антибиотиков, то лечение заключается в ферментной терапии и приёме лактобактерий восстанавливающих микрофлору кишечника.

Специфические заболевания лечатся продолжительное время под наблюдение специалистов.

Прожилки крови в кале у ребёнка это повод серьёзно призадуматься о здоровье своего малыша. Может оно и вне опасности, но пересмотреть рацион и гастрономические привычки всё же нужно.

Кровь в кале у ребёнка вызовет беспокойство у любого заботливого родителя. Чтобы правильно диагностировать заболевание необходимо определить цвет крови и состояние стула. В этой статье выясним почему появляются красные кровяные прожилки в кале месячного, грудного малыша, а также узнаем причины возникновения крови со слизью после стула у ребёнка 1, 2, 3, 4, 5 и 6 лет. В конце вас ждёт обобщающее видео с доктором Комаровским, который расскажет, что делать при появлении нарушений. А желающие могут поделится своим отзывом на форуме внизу.

Виды ректального кровотечения

Кровь в кале ребёнка не всегда является следствием серьёзных заболеваний. Иногда каловые массы приобретают красноватый оттенок из-за употребления продуктов с красящим пигментом или медикаментов. Поменять цвет стула могут: свёкла, шоколад, газированная вода, антибиотики, активированный уголь.

Читайте также:

Если же ничего подобного ребёнок в пищу не употреблял, и в кале наблюдается именно кровь, то необходимо обратиться к педиатру. В зависимости от характера ректального кровотечения специалист поставит диагноз. У доктора Комаровского существует классификация состояния стула:

• Вязкий кал дегтярного цвета. Он говорит о кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы: желудке, кишечнике. Тёмный оттенок масса приобретает, проходя по ЖКТ и подвергаясь переработке.
• Ярко-красные выделения и прожилки крови в кале. Такие признаки указывают на кровотечение в нижней части ЖКТ: анусе, ободочной или прямой кишке. Источник находится рядом, поэтому свежая кровь не успевает смешаться со стулом и поменять цвет.

В индивидуальных случаях в испражнениях присутствует слизь. У некоторых детей бывает понос с кровяной примесью. Но именно оттенок выделений поможет определить, в какой области желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение.

Кровь в кале у ребёнка: фото симптомов

Кровь в кале у ребёнка: причины

Прожилки или кровь в каловых массах может наблюдаться у детей разного возраста. Характер выделений и наличие других симптомов зависит от источника проблемы. Основаниями для нарушений могут служить:

1. Аллергия на сою и молочный белок. Она встречается у новорожденных малышей и сопровождается кровяными испражнениями. Следствием может стать чрезмерное употребление молочных продуктов кормящей мамой или самим ребёнком. При соблюдении специальной диеты непереносимость чаще всего исчезает после года.
2. Трещина в анальном проходе. Недуг наблюдается у детей от ясельного до студенческого возраста. Он случается при хронических запорах и обильном стуле. При появлении разрывов слизистой оболочки ребёнок испытывает боль при дефекации. Помимо свежей крови на кале, маму должны насторожить большие усилия при испражнении, стоны, возможно, крик.
3. Язвенный колит. Его также называют болезнью Крона, которая вызвана воспалением кишечника. Для недуга характерен жидкий стул с кровяными выделениями, снижение аппетита и потеря веса.
4. Ювенильные полипы. Дефекация с кровью происходит из-за наростов на поверхности толстой кишки. Заболеванием страдают дети от 2–8 лет.
5. Кишечные инфекции. Они чаще всего вызваны или длительным приёмом антибиотиков. Недуг сопровождается диареей с кровью, резями в животе, температурой.

Не всегда объяснением красных выделений становится приобретённое заболевание. У малыша в первые дни жизни может быть выявлена врождённая патология. В любом случае стул с кровью должен послужить поводом для консультации со специалистом.

Кровь в кале у ребёнка - Комаровский

© 2018 - 2019, . Все права защищены.

Родителей должно насторожить такое явление, как кровь в кале у грудничка. Это может быть симптомом серьезных нарушений в работе внутренних органов. Не всегда можно определить причину с первого раза, необходимо комплексное обследование организма.

Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.

Родителям нужно знать:

• как давно появилась кровь;
• как часто наблюдается;
• как много ее содержится в кале;
• какого она цвета (красного, бордового);
• в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
• есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
• характер стула: жидкий стул или запор;
• как себя чувствует малыш.

По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.

Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Такое нарушение может наблюдаться при таких заболеваниях, как желтуха, геморрагическая болезнь, сепсис.

Случаи, когда можно не волноваться

Стул у здоровых новорожденных детей имеет светло-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Какашки у ребенка могут поменять свой нормальный цвет в результате следующих причин.

• Питание кормящей мамы. Некоторые продукты влияют на цвет кала. Например, свекла, помидоры. Появляются красные прожилки.
• Прием лекарств: антибиотики, препараты, содержащие железо, активированный уголь.
• Первые прикормы.

Если при изменении рациона питания и отмене лекарств, какашки также имеют кровяные вкрапления, следует обратиться к врачу.

Почему возникает нарушение

Проблема может возникнуть у ребенка как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Если в стуле обнаружились прожилки крови или слизь, напоминающая сопли, то это может стать симптомом некоторых заболеваний. Можно выделить следующие причины.

Обращаться к врачам скорой помощи нужно в следующих случаях:

• понос, слизь (по виду напоминает сопли) и кровь;
• появляется рвота у ребенка;
• резко повышается температура тела;
• боли в области живота (ребенок плачет, подгибает ножки к животику).

Причины появления кала с прожилками крови могут быть следующие:

Когда появился жидкий стул черного цвета у ребенка, срочно следует вызывать скорую помощь. Состояние свидетельствует о сильном внутреннем кровотечении в одном из отделов пищеварительного тракта. Причины могут быть в следующем: язва желудка, варикозное расширение вен органов пищеварения.

Какие меры нужно предпринимать

Опасными симптомами, которые сопровождаются появлением крови в кале у грудного ребенка, являются: высокая температура тела, частая рвота, понос, бледность кожи. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.

Самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимым последствиям. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога, гематолога.

Обязательно будут назначены дополнительные методы обследования:

• УЗИ брюшной полости.
• Анализ кала на дисбактериоз.
• Самым результативным методом является копрограмма. По ее данным в большинстве случаев можно определить причину кровотечений.
• Общий анализ крови и мочи.
• Биопсия кишечника. Берется небольшой кусочек слизистой тонкого кишечника. Процедура проводится под наркозом.
• Фиброгастродуоденоскопия.

О чем может рассказать копрограмма

Иногда в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. Положительная реакция на кровь становится следствием таких серьезных заболеваний, как раковые опухоли органов пищеварения, язвах желудка, туберкулез кишечника, брюшной тиф.

Положительная реакция на кровь не выявляется с помощью макроскопического исследования. Для этого используются диагностические полоски.

Реакция на билирубин. В стуле у грудничка он может обнаруживаться до 3 месяцев. Положительная реакция у грудничков старше 3 месяцев может возникнуть в том случае, когда пища слишком быстро проходит по кишечнику, или в случае тяжелого течения дисбактериоза.

Реакция на стеркобилин (уробилиноген). Это конечный результат расщепления гемоглобина в кишечнике. Снижение стеркобилиногена свидетельствует о заболеваниях печени. Увеличение говорит о гемолитической анемии.

Реакция на лейкоциты. Их появление свидетельствует о воспалительных процессах в толстой кишке.

Стул, который содержит слизь, напоминающую сопли, может быть признаком:

• дисбактериоза или лактозной недостаточности;
• неправильное питание мамы (жареные, острые блюда);
• кишечная инфекция;
• респираторные вирусные заболевания (сопли, кашель).

Лечебные мероприятия

В некоторых случаях, чтобы стул наладился, достаточно только подкорректировать питание и образ жизни.

• Отмена всех лекарств.
• Исключение продуктов, которые могут окрасить какашки в красный цвет.
• Непроходимость кишечника лечится с помощью оперативного вмешательства.

В первый раз появление прожилок крови в кале у ребенка для мам является очень сильным стрессом. «Почему?», «Откуда?», «Какой анализ сдать и что делать?», «Какие причины?». Всеми данными вопросами задаются испуганные родители, если увидели в горшке или в подгузнике кровавые следы.

Когда нужно обращаться за помощью?

Данная проблема после акта дефекации у детей отмечается не так редко, как на первый взгляд может показаться. Причины кала с кровью у ребенка могут быть совершенно различными, как вполне безобидными, так и серьезными. Большинство из них зависят от рациона питания, возраста и иных факторов.

Во время выявления кровяных прожилок в кале у ребенка не нужно тут же паниковать и названивать в «скорую помощь». Во время отсутствия иных симптомов болезни можно понаблюдать за стулом малыша еще на протяжении нескольких дней, если ребенок сохраняет аппетит, бодрость, активность. Не очень серьезным относятся состояния, если с калом кровь выходит у ребенка без увеличения температуры. К дополнительным признакам можно отнести высыпания и иные проявления аллергической реакции.

Если выделений крови становится постепенно меньше, а после за несколько дней она совершенно пропала, то можно уже не переживать очень сильно, однако пойти на консультацию к врачу все-таки необходимо.

Но в данное время взрослые могут самостоятельно оценивать консистенцию , цвет испражнений у малыша. Так как часто кровяные выделения на туалетной бумаге, маленькие капли или прожилки с кровью на поверхности кала отмечаются во время запора, вследствие этого кал становится твердым. Прохождение кала по кишечнику затруднено, это может вызвать трещины и повреждения анального внутреннего сфинктера.

Данные повреждения могут провоцировать проявление после дефекации следов крови на бумаге, либо могут возникнуть на фекалиях следы алой, свежей крови.

У малышей в норме при грудном кормлении опорожнения обязаны быть желтовато-коричневого или желтого цвета. У детей старше 2-х лет испражнения обязаны быть коричневого цвета и оформленными. Крови и слизи в кале у детей не должно отмечаться .

Если прожилки крови становятся регулярными, фекалии меняют оттенок, если стул со слизью и при этом начинает разжижаться, при дефекации отмечается болевой синдром, то значит необходимо обратиться к врачу. Так как это может являться клинической симптоматикой какой-то желудочно-кишечной болезни.

Необходимо обратиться срочно за врачебной помощью, если:

• у ребенка болит сильно живот;
• у ребенка понос зеленого цвета с болями, причем отмечаются кровянистые вкрапления;
• малыш выглядит вялым;
• у ребенка понос со слизью и кровью и при этом с температурой.

Данные симптомы могут являться признаком присутствия кишечной инфекции (к примеру, ротавируса).

Характер и виды кровотечения

У детей кровянистые выделения могут иметь различный цвет (алая насыщенная, темная или красная) и различную форму (красные ниточки или прожилки в кале, капли сверху на испражнениях).

Очень важной считается и консистенция непосредственно фекалий: это слизь с кровью, понос с прожилками крови, твердые испражнения темного цвета или жидкий стул с кровью и слизью. Все данные характерные особенности говорят об определенных признаках конкретной болезни.

Разновидности ректальных кровотечений:

• Темные красные кровяные прожилки, красные ниточки или сгустки очень часто являются характерными симптомами процессов воспаления в системе пищеварения, и таких болезней, как специфический либо неспецифический язвенный колит.
• Зеленый либо любого иного цвета понос с кровью у ребенка, тем более при повышенной температуре тела и остром болевом синдроме, может указывать на дизентерию и инфекционные заболевания кишечника. К примеру, при ротавирусе либо инфекциях иной этиологии в испражнениях могут часто отмечаться кровянистые выделения.
• Обнаружение насыщенно-красной, свежей крови в кале у ребенка говорит о кровопотере в нижнем участке системы пищеварения либо на появление трещин в анальном проходе.

При нормальном кале или поносе кровь не все время заметна может быть невооруженным взором. О присутствии недуге может указывать темный или черный его цвет или положительный результат на скрытую кровь.

За потемнением кала также может скрываться кровотечение в верхнем участке ЖКТ. Черный, насыщенный, густой и дегтеобразный стул разжиженной консистенции, который отмечается при кровопотерях в тонком кишечнике и желудке, считается самым опасным.

Почернение кала обусловлено химическими процессами, происходящими в организме. Гемоглобин, который находится в составе крови, начинает взаимодействовать с желудочным соком и трансформироваться в такой элемент, как солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Если у малыша отмечается этот стул, то через время может появиться и рвота, она тоже будет темного оттенка.

Когда не нужно паниковать?

Черный кал не все время является симптомом кишечного или желудочного кровотечения. Потемнение фекалий может вызываться приемом определенных продуктов или медицинских препаратов. Если до этого дети потребляли такие продукты, как черника, смородина, свекла, чернослив, то испражнения могут потемнеть. Темный или черный кал также может вызвать употребление определенных антибиотиков, активированного угля или железосодержащих средств.

Если после отмены данных лекарственных препаратов, испражнения не становятся нормального оттенка, а также заметны другие симптомы заболевания, то это повод посетить врача и провести обследование на невидимую (скрытую) кровь.

Основные причины появления крови в испражнениях у детей

Все причины выявления у ребенка в кале крови условно поделить можно на три группы: редкие заболевания ЖКТ, менее вероятные и наиболее вероятные причины.

Наиболее вероятные причины:

Менее распространенные причины:

К самой редкой болезни , которая вызывает у ребенка слизь и кровь в кале, относится заболевание Гиршпрунга – говоря иначе, кишечная инвагинационная непроходимость, которая связана с попаданием одной части кишки в просвет другой.

Диагностирование и лечение

Диагностировать патологию, вызвавшую образование кровянистых капель в фекалиях, довольно трудно. Диагностирование в себя включает комплексное исследование организма малыша для выполнения дифференциальной диагностики.

Врач в данном случае может назначить развернутый или общий анализ мочи и крови, анализ на скрытую кровь, копрограмму, а также ректальную пальпацию, колоноскопию или эндоскопию кишечника, УЗИ пищеварительных органов.

Проба Грегерсена (анализ на скрытую кровь) непременно назначается специалистом во время каких-то подозрений на кровотечение. Анализ производится в первую очередь, то есть до обследований кишечника манипуляционным способом.

К анализу необходимо готовиться на протяжении 3-х дней , исключив из дневного меню зеленые овощи и помидоры, рыбные и мясные продукты, а также лекарственные средства. Для сбора материала на обследование можно применять лишь тот кал, который является следствием самопроизвольного акта испражнения. Расшифровка описывается в специальном бланке – реакция на невидимую кровь бывает положительной или отрицательной.

Лечение поноса с кровью и иных состояний с каловыми кровянистыми массами само по себе не происходит. Примеси крови или алый цвет стула – это признак конкретной болезни ЖКТ и, естественно, медикаментозное лечение обязано направляться на лечение непосредственно заболевание, а не его проявлений.

Кровь в кале у ребёнка считается довольно редким признаком, который в большинстве случаев указывает на протекание того или иного патологического процесса в кишечнике. Причины появления вкраплений или прожилок крови могут отличаться в зависимости от возрастной категории.

Помимо заболеваний ЖКТ, вызвать кровавые примеси могут некоторые лекарственные вещества или продукты питания, употребляемые как самим ребёнком, так и матерью.

Существует большое количество клинических признаков, которые могут сопровождать кровь в стуле у ребёнка. Самыми распространёнными из них считается обильная рвота, нарушение стула, повышение температуры тела и отсутствие аппетита.

Установить причину появления основного признака можно только после проведения диагностики. Тактика терапии будет напрямую зависеть от этиологического фактора.

Этиология

Каловые массы грудного ребёнка бывают различной консистенции и могут иметь примеси слизи – это является вполне природным явлением, которое обуславливается нестабильным функционированием кишечника в первые месяцы с момента появления малыша на свет.

Известно большое количество предрасполагающих факторов, которые могут повлиять на то, что у детей появится кровь в кале.

Если родителями обнаруживается кровь в каловых массах, то необходимо как можно скорее показать грудничка врачу. Появление крови в кале у новорождённого чаще всего обуславливается:

• истончением кровеносных сосудов толстого кишечника;
• развитием аллергической реакции на прикорм – младенцам нужно с особой осторожностью вводить новые смеси и стараться как можно дольше, не менее полугода, кормить ребёнка только грудным молоком;
• инвагинацией кишечника – это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи;
• инфекционным поражением кишечника;
• болезнь Гиршпрунга – это врождённая патология кишечника;
• глистной инвазией.

Начиная с двухлетнего возраста, стул с кровью у ребёнка, может указывать на:

• наличие анальной трещины – такой фактор считается одним из самых распространённых;
• хронические запоры;
• синдром Крона;
• диарею инфекционной природы;
• образование ювенильных полипов – если такая патология сопровождается обильными кровопотерями, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить малыша в медицинское учреждение;
• развитие аллергической реакции на белок коровьего молока или сою. Подобное расстройство не требует проведения специфических мер, потому что зачастую дети его перерастают;
• неспецифический язвенный колит.

Именно такие причины являются наиболее распространёнными и, в большинстве случаев, требуют врачебной помощи.

Очень редко прожилки крови в кале у грудничка или детей детсадовского и младшего школьного возраста указывают на возможное наличие:

• варикозного расширения вен пищевода;
• злокачественных новообразований в органах ЖКТ;
• туберкулёза кишечника;
• синдрома Мэллори-Вейса.

Стоит отметить, что в некоторых случаях кровь в кале у грудничка объясняется приёмом некоторых групп лекарственных препаратов.

Окрашивание фекалий у грудничка в красный или чёрный оттенок из-за употребления некоторых ингредиентов нередко принимается родителями за кровь в стуле. К подобным продуктам относятся:

• свела;
• чёрная смородина;
• шоколад;
• томаты;
• овощи тёмно-зелёного цвета;
• черника.

Даже если малыш скушает минимальное количество одного из вышеуказанных компонентов, его каловые массы поменяют оттенок.

Симптоматика

По причине того, что в подавляющем большинстве случаев, прожилки крови в кале у ребёнка обуславливаются наличием того или иного патологического процесса, то естественно, что такой признак не будет единственным в клинической картине. Таким образом, дополнять основной симптом могут:

• сильный плач и повышенная капризность младенца;
• срыгивание фонтаном после каждого кормления;
• частая и обильная рвота. Нередко рвотные массы будут иметь консистенцию «кофейной гущи». Это основной признак желудочного кровотечения, которое можно выявить у ребёнка при проведении анализа на скрытую кровь в кале;
• вкрапления гноя;
• повышение температуры тела;
• сильная слабость и недомогание;
• снижение или полная потеря аппетита;
• зуд и высыпания в области анального отверстия;
• нарушение стула, что выражается в виде диареи или запоров;
• слизь в кале;
• интенсивный болевой синдром в животе – о таком симптоме можно судить по специфической позе – дети поджимают коленки к животу;
• снижение массы тела;
• понижение активности ребёнка;
• спутанность сознания;
• покраснение кожных покровов, а также появление высыпаний по типу крапивницы;
• страх перед опорожнением кишечника;
• головные боли.

Стоит отметить, что это лишь основные клинические признаки, которые могут выражаться в совокупности с прожилками крови в кале. Клиническая картина будет отличаться в зависимости от того, какова была причина появления основного симптома.

Диагностика

Установить источник появления столь опасного проявления можно только после проведения лабораторного и инструментального обследования. Однако изначально врачу необходимо:

• провести детальный опрос родителей пациента – это даст возможность не только больше узнать об этиологических факторах, но и позволит выяснить наличие, первое время появления и степень интенсивности выражения симптоматики;
• изучить историю болезни и анамнез жизни маленького пациента – это укажет на возможные причины появления вкраплений крови в каловых массах;
• осуществить тщательный физикальный осмотр.

Лабораторная диагностика предполагает выполнение:

• общего и биохимического анализа крови – для определения изменения её состава, выявления возможной анемии и характерных признаков нарушения функционирования органов ЖКТ;
• клинического анализа мочи;
• микроскопического изучения каловых масс – такая процедура укажет на наличие гельминтов в детском организме и скрытую кровь в фекалиях.

Среди инструментальных методов установления правильного диагноза необходимо выделить:

• УЗИ органов брюшной полости;
• ФЭГДС – это эндоскопическая процедура, направленная на оценивание состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;
• ректороманоскопию;
• рентгенографию.

Лечение

Тактика терапии заболевания, которое спровоцировало появление крови в кале у ребёнка, будет составлена в индивидуальном порядке для каждого пациента.

В некоторых случаях достаточно будет просто переждать, пока ребёнок перерастёт непереносимость коровьего молока и сои. Иногда нужно просто меньше давать малышу лекарства или продукты питания, которые могут окрашивать кал в красный или чёрный оттенок. Если младенец находится на грудном вскармливании, то от употребления таких веществ стоит отказаться матери.

Специфических профилактических мероприятий, предотвращающих появление крови в кале у детей, не разработано, однако рекомендуется.