В эру компьютерных технологий постоянными становятся увеличенные зрительные нагрузки, поэтому можно говорить о вреде прогресса в виде миопии или близорукости. Ею страдает уже 50% населения. Близорукость - это нарушение рефракции глаза, при котором ухудшается видение вдаль. Чёткость зрения в этом случае отсутствует. Патология с годами прогрессирует. Способов решения проблемы несколько: коррекция лазером, ношение очков, гимнастика и профилактика.
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Как видит глаз при миопии
При нормальном зрении лучи исходящего от предметов света проходят через роговицу и прозрачные среды глаза, преломляются в ней и чётко фокусируются на сетчатке. В идеале при рассмотрении предметов вдали глазные мышцы должны быть расслаблены, а хрусталик уплощён. При необходимости увидеть что-то вблизи мышцы напрягаются, из-за чего хрусталик становится в нужной мере выпуклым. Картинка преломляется хрусталиком для точности фокусировки на сетчатке.
Хрусталик оказывается искривлённым постоянно, поэтому далеко расположенные предметы в фокус и на сетчатку не попадают. Исходящие от объекта лучи фокусируются не на ретине, а впереди неё, поэтому до воспринимающей свет оболочки проекция изображения доходит размытой. Очертания удалённых предметов получаются нечёткими.
Для чего нужно носить окуляры людям с миопией?
Миопия – проблема распространённая. Самый доступный способ её решения – ношение очков со специальными линзами. Форма у них вогнутая, они рассеивающие. Линзы так преломляют лучи света, что фокус обозреваемой картинки попадает именно на сетчатку. Благодаря этому, человек видит, как здоровый без миопии.
Важно! Окуляры при миопии нужны для коррекции зрения и предупреждения дальнейшего развития заболевания.
Очковая коррекция миопии у детей и взрослых
Сила преломления света, то есть оптическая сила хрусталика, измеряется в диоптриях. Одна диоптрия равна 1 м фокусного расстояния линзы. Именно на этом расстоянии в норме получается чёткое изображение.
Количество диоптрий — это степень кривизны хрусталика. Диапазон изменения оптической силы глаза здорового человека составляет ~14 диоптрий. С возрастом эта цифра уменьшается. Для дальнего зрения диоптрии нужно уменьшить, поэтому очки при близорукости с минусом. При гиперметрометы диоптрии кривизну хрусталику надо добавить, поэтому очки берутся с плюсом.
Когда необходимо ношение оптических приборов при миопии?
Ношение очков становится необходимым при миопии в 1 Д, но делать этого постоянно не надо, только по необходимости. Люди с сильной близорукостью должны использовать очки постоянно.
Если работа человека связана с рассмотрением объектов ближе, чем на 40 см – очки можно снять. В идеале лучше иметь несколько пар: для регулярного применения, для чтения и письма. Их нужно иметь при себе и использовать для определённого случая.
Наследственная близорукость — самая распространённая форма. Причём настолько, что при диагностировании патологии подразумевается именно она. Важно и то, что наследуется степень близорукости. Первая и вторая степени передаются по аутосомно-доминантному признаку. Это означает, что мутантный ген находится в одной из аутосом (неполовых хромосомах) и доминирует. Проявляться он будет во всех поколениях. Высокая — по аутосомно-рецессивному признаку.
Важно! Наследственно передаётся не близорукость, а только предрасположенность к ней.
Если в семье только один родитель близорукий, риск возникновения заболевания у детей составит 50-100%. Когда близоруки оба, доля вероятности составит уже 75-100%, но ребёнок может и остаться только носителем гена, то есть потомки ген получат, но родитель не заболеет. Если же оба родителя имеют бессимптомный ген, 25% их детей будут близорукими, причём, в 3 степени.
Скорее всего, ношение очков при наследственной миопии будет нужно с детства – с 2-3 лет. При высокой степени они станут постоянными. Это мера необходима для избежания прогрессирования патологии.
Физиологическая и врождённая
Физиологическая форма миопии может возникать в возрасте от 5 до 10 лет. Дело в том, что в этом периоде рост глаз ускорен. Если по разным причинам глазное яблоко в переднезаднем размере становится чересчур большим, развивается миопия. Обычно к окончанию пубертатного созревания рост глазных яблок замедляется и прекращается, тогда и степень миопии снижается.
Врождённая близорукость чаще возникает у недоношенных детей. Примерно к 9 месяцам у таких деток глаза приобретают естественную форму. В противном случае речь будет идти о патологической миопии.
Миопия бывает истинной (анатомической) и ложной. При истинной имеются проблемы с преломляющей системой или формой глаз. Анатомическая близорукость обычно нарастает с возрастом. Окуляры становятся постоянным атрибутом. Это единственный способ улучшить зрение.
Ложная близорукость - спазм аккомодации глаза. Рефракция здесь в норме, присутствует только нарушение функциональное. Человек может видеть хорошо на разных дистанциях.
В результате длительной работы за компьютером, чтением ресничная мышца пребывает долго в напряжённом состоянии, в ней происходят патологические изменения. Если теперь человек попытается посмотреть вдаль, цилиарная мышца не расслабляется, а останется напряжённой.
Хрусталик в таких условиях как бы зависает в искривлении и его форма не исправляется. По этой причине, дальнее зрение оказывается размытым. При отдыхе или расслабляющей гимнастике глаз это проходит.
Очков при не нужно, более того, это вредно. Здесь необходимо пробуждение глазных мышц, например, закапыванием специальных капель для глаз. Если не принимать никаких мер, завершится это истинной миопией.
Миопия приобретённая
При исключении генетического фактора диагностируется приобретённая миопия, её причинами могут стать:
- Отсутствие гигиены зрения — повышенные постоянные зрительные нагрузки. Ослабить их негативное влияние можно при помощи релаксирующей гимнастики для глаз, приёмом витаминов, правильным питанием. Однако этим занимаются немногие. Не соблюдаются даже элементарные правила работы за компьютером: дистанция до монитора, перерывы в работе с расслабляющей гимнастикой и пр. Люди не задумываются о том, что миопия не излечивается, а только корректируется.
- Авитаминоз – риск патологии увеличивается при нехватке витамина B2 и А. Сумеречное зрение ухудшается (куриная слепота т.н.), глаза астенизируются и быстро утомляются.
- Первичная слабость аккомодационного аппарата — ослабление способности переводить взгляд с одного предмета на другой. Хрусталик или роговица при этом имеют недостаточную силу преломления. Картинка формируется за сетчаткой.
- Увеличение глазного яблока в диаметре — при этом организм старается дефект компенсировать. Аккомодация уходит, но появляется миопия.
- Травмы глаз – с повреждениями преломляющих сред глаза.
Ночная
Ночная близорукость не патология. Она встречается и у здоровых людей, но ей не придают значения. При входе в тёмное помещение зрачки становятся шире. Хрусталик достаточно сильно искривляется и фокус получается перед сетчаткой. Очки при этом не нужны. Ночная близорукость - защита организма от ухудшения уровня освещения.
Прогрессирующая
При прогрессирующей миопии зрение ухудшается стремительно — на 1 или более диоптрию в год. Носить очки при такой форме нужно всё время, иначе зрение будет ухудшаться дальше. Коррекция очками не лечит патологию, но останавливает её развитие.
Необходимость ношения корригирующих очков при разной степени миопии
Необходимость ношения очков определяется от степени выявленной близорукости:
- Слабая степень – от -0,25 до -3,0 D. До значения –1D ношение очков необязательно, потому что особых неудобств пациент не испытывает. Нужно просто правильно организовать рабочее место и освещение, не допускать зрительных перегрузок. В этом случае помогает регулярная гимнастика. Коррекция очками на ранней стадии требуется при остроте зрения от −1 до −3 диоптрий. Но очки будут нужны только при дальнем зрении.
- Средняя – от -3,25 до -6,0 D. При значении оптической силы –5 D уже на расстоянии 25-30 см от лица предметы видны плохо. Кроме этого, возникают изменения в глазном дне в виде сужения сосудов сетчатки и начальных дистрофических её нарушений. Такие пациенты должны посещать окулиста раз в 6 месяцев. Очки при близорукости 2 степени нужны постоянно. Обычно назначаются 2 пары или же бифокальная модель: верхняя часть линзы для дали, нижняя для близи. Это удобно для любого варианта зрения.
- Высокая степень – от -6,25 D и выше. Человек плохо видит объекты вдали и вблизи, предметы не видны даже на расстоянии 10 см. Конечно, в этих случаях очки постоянны. Необходимо постоянное наблюдение у офтальмолога. Многие пациенты с такими нарушениями не хотят пользоваться очками: линзы слишком сильные и толстые, они сужают периферическое зрение, а предметы искажают и уменьшают. В таких случаях очков может оказаться просто недостаточно, требуется хирургическая или лазерная операция, или линзы.
Как подбираются окуляры
Подбор и назначение очков осуществляется только врачом после обследования. Покупать наугад или носить соседские нельзя. Человек в таких случаях рискует испортить зрение ещё больше, поэтому так важно установить степень, этиологию и форму. От этих показателей зависит подбор оптики. Взрослым подбираются линзы по параметрам, соответствующим остроте зрения.
Оптометрист должен соблюдать некоторые принципы:
- Степень патологии определяется отдельно для каждого глаза, в покое и движении.
- Коррекция должна проводиться с учётом бинокулярного зрения.
- Если миопия до -6,0 D, зрение вблизи нужно восстановить по максимуму
- При миопии более 6 диоптрий окулист рекомендует обычно 2 пары очков – для близкого зрения и дальнего.
Во время подбора очков наличие миопии врач определяет установлением перед больным рассеивающих линз. Выбор начинается со слабых линз, с постепенным прикладыванием более сильных. Такая процедура знакома многим. На какой-то линзе зрение оказывается 100%-ным.
Важно! Если во время определения степени миопии человек хорошо видит в 2 линзах, то выбор делают в пользу более слабой.
«Плюсовые» очки при миопии
Обычно при близорукости показаны минусовые очки, но возможно, и назначение плюсовых. Многие окулисты считают, что плюсы заставляют организм бороться с миопией своими силами. Особенно это касается детей. У них активизируются при этом естественные силы организма. Кроме того, плюсовые помогают снимать спазм аккомодации.
«Минусовые» линзы
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Для уменьшения преломляющей силы линзы должны быть вогнутыми, рассеивающими, т.е. минусовыми. Они фокусируют изображение точно на сетчатке при дальнем зрении. Видимость в них 100%-ная, но при работе вблизи (чтение, написание текстов) очки надо снимать. Это не всегда удобно. Поэтому созданы очки бифокальные — они удобны в работе на близком и дальнем расстоянии из-за особенности строения линз, которые поделены на 2 части.
Выбираем окуляры: некоторые тонкости
Сила отклонения зрения от нормы определяется специалистом. Он же выписывает рецепт, но всё остальное (материал линзы и тип оправы) выбирает пациент по своим предпочтениям. Постоянное ношение очков необходимо только при 2 и 3 степенях миопии. Грамотная коррекция может зрению пациента и предотвратит его ухудшение.
Линзы
Существуют две разновидности линз:
- Из минерального стекла — отличаются высокой устойчивостью и совершенной прозрачностью, они имеют более сильные оптические свойства, защищают глаза от УФО, но они тяжёлые и толстые. Минусом является то, что они бьются и создают этим опасность. Такие очки, например, не рекомендованы профессиональным спортсменам.
- Пластиковые – самые современные. Плюсом таких линз является лёгкость и прочность. Минусы — малый срок использования из-за быстрого затирания мелкими царапинами, недостаточная оптическая сила – меньше диоптрий. Поэтому компенсация зрительного дефекта не всегда возможна в полной степени.
Поверхность может быть: бесцветно прозрачной, окрашенной в определённый цвет и фотохромной (хамелеоны).
Покрытие может быть антибликовым. Такие очки отсеивают световые потоки, оставляя только безопасный спектр – жёлтый цвет). Для работы за компьютером существуют очки с защитным покрытием для быстрого распотевания линз.
По форме поверхности при близорукости линзы рассеивающие, по краям они толще. Бывают 3 видов: плоско-, выпукло-, двояковогнутые линзы. Толщина по краям напрямую зависит от степени миопии.
Выбор оправы
Существуют следующие виды оправ:
- металлическая;
- пластиковая;
- без оправы.
Стадия миопии определяет и тип.
Плюсы пластиковой оправы — лёгкость, она не давит на переносицу, не реагирует на внешнюю температуру, удобна, но недолговечна.
Металлическая оправа более надёжна, подходит под толстые стёкла, но тяжёлая, со временем окисляется.
Вариант «2 в 1» — металлическая оправа вокруг стёкол с пластиковыми дужками. Линзы при малых отклонениях зрения — довольно тонкие. Им нужна оправа металлическая. При этом металл не несёт большую нагрузку на переносицу.
Отсутствие оправы будет оправдано при второй степени близорукости, здесь необходимы более толстые линзы и металл будет утяжелять конструкцию.
При 3 степени миопии желательно приобретать пластмассовые оправы.
Памятка пациенту: последовательность действий при выборе очков
Сначала больной должен посетить офтальмолога.
Для выбора очков врач должен:
- выявить причину миопии;
- установить уровень и степень миопии для каждого глаза;
- определить уровень коррекции в диоптриях;
- выявить сопутствующие заболевания и астигматизм;
- замерить центровое значение стёкол и подобрать оправу;
- определить сложность линзы.
Важно! Очки при миопии – носят не только для остроты зрения, но и для предупреждения осложнений.
Как приобретаются очки:
- При высокой миопии желательна оправа широкая, чтобы тяжёлые линзы надёжно фиксировались в ней и их толстый край закрывался.
- При низких диоптриях — оправа лучше без ободка или наполовину его.
Неверно подобранные очки
Когда очки не подходят, могут возникнуть необратимые последствия. Новый вид оптики всегда в течение первой недели вызывает дискомфорт. В период адаптации возможна размытость изображения, плохая концентрация. Может отмечаться небольшая дезориентация в пространстве.
Симптомы
Основные признаки неверного подбора оптики:
- Постоянный дискомфорт – глаза болят, хочется очки снять.
- Появляется мигрень, повышается давление и возникает бессонница.
- Постоянно быстро устают глаза, беспокоят головокружение и тошнота, падает работоспособность и возрастает степень миопии.
Опасений эти проявления не должны вызывать в первые 7 дней после приобретения. В противном случае необходимо провести проверку зрения повторно и заменить линзы.
Что будет, если неправильно подобрать окуляры?
Неправильные значения могут негативно повлиять на здоровье глаз. Последствия ношения таких очков проявятся довольно скоро: воспаления глаз, развитие косоглазия, нарастающее ухудшение зрения.
Полезное видео
С какого возраста можно надевать линзы?
Написано статей
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Когда нужно носить очки определяет непосредственно офтальмолог. Принимает он это решение только после ряда проведенных диагностических обследований.
- Близорукость (миопия). Изображение формируется перед сетчаткой глаза. Вследствие этого пациент плохо видит объекты, которые находятся вдалеке. При такой патологии необходимо надевать очки с минусовым значением.
- Дальнозоркость. Картинка формируется за сетчаткой глаза. В результате больной плохо видит предметы, которые находятся перед глазами. Прописывают плюсовые линзы.
- Астигматизм. Это нарушение в зрительном аппарате, которое формируется из-за неправильной структуры роговицы или хрусталика. При данном дефекте, на сетчатке создается несколько изображений. Из-за этого объекты перед глазами у пациента начинают двоиться и расплываться. В этой ситуации для корректировки применяются торические или цилиндрические линзы.
- Гетерофория. Этот дефект зрения также именуют скрытым косоглазием и при нем наблюдается определенное отклонение глазных яблок от параллельных осей.
- Анизейкония. Изображения имеют разную величину на сетчатке одного и другого глаза. Человек также испытывает затруднение при чтении, происходит нарушение восприятия и соотношения разных предметов и быстрое переутомление глазных яблок.
- Пресбиопия, т.е. возрастная дальнозоркость.
При каком уровне зрения нужны очки
Офтальмолог принимает решение о том, при каком зрении пациенту нужно носить очки для каждого индивидуально. На это влияет такие факторы, как возраст и само заболевание.
Острота зрения измеряется диоптриями. Это сила преломления светового потока.
При близорукости
Благодаря специальным исследованиям было выявлено, что (миопии) необходимо надевать при работе или просмотре телевизора при остроте зрения от -0,75 диоптрий до -3 диоптрий. Если зрение пациента -3 и более, оптику назначают для постоянного ношения.
Помимо этого близорукость подразделяется на две разновидности: аккомодационная и анатомическая. При анатомической форме ношение очков необходимо. Это связано с тем, что такая патология имеет свойство прогрессировать. Оптика для корректировки зрения может это предотвратить. При аккомодационной разновидности задачей лечащего специалиста является укрепление мышц зрительного аппарата. В этом случае ношение очков может навредить, так как мышцы в этом случае расслабляются. Лучшим выходом будет выполнения специальной гимнастики для глаз.
При дальнозоркости
Очки при дальнозоркости (гиперметропии) выписывают при показателях от +0,75 диоптрий. Их могут назначить как для временного ношения, так и для постоянного. Если у пациента нет сопутствующих глазных заболеваний (астигматизм, близорукость и прочие) и предметы теряют контур только вблизи, больному выписывают оптику для временного использования. Их надевают при чтении, письме, работе за компьютером, просмотре телепередач, управлении транспортным средством и при мелкой работе.
Решение о корректировки при помощи очков принимается врачом индивидуально для каждого пациента. Даже при плохом зрении, если вам это никак не мешает, корректирующая оптика может быть не назначена.
Нужны ли очки для чтения
А именно так именуют возрастное ухудшение остроты зрения, изначально проявляется усталостью в глазах, возникающей преимущественно во второй половине дня или же при плохом освещении. Со временем может возникать мигрень, которая появляется после чтения книги или работы за компьютером. Такой симптом появляется из-за повышенного напряжения в глазах. Чтобы они не перенапрягались, необходимо подобрать специальные . С помощью них человек не только сможет избавиться от неприятных симптомов, но и сможет гораздо лучше разбирать текст.
Поскольку прогрессирование пресбиопии невозможно оставить ни при помощи специальных упражнений или другими способами, можно подобрать специальные очки или контактные линзы. Заметное ухудшение зрения, в основном, происходит после 50 лет, а потом этот процесс замедляется. Именно поэтому необходимо посещать офтальмолога раз в год, поскольку за это время зрение может измениться и потребуется подобрать другие очки.
Что касается очков для чтения, то они бывают с повышенной обзорностью и обычными. Офтальмолог также может выписать бифокальные, офисные или прогрессивные очки. Если надевать их при чтении или работе перед монитором нет желания, то можно использовать линзы, которые также бывают прогрессивными и моновизуальными (одна линза предназначена для улучшения зрения вдаль, а другая корректирует зрение вблизи). Подходящие очки или линзы поможет подобрать оптометрист. Как правило, они бывают с незначительным плюсом (+0,5), но через пару лет может появиться необходимость усилить их +2,0 диоптрий.
Каким образом врач определяет необходимость коррекции
Врач-офтальмолог сажает пациента на расстояние шести метров от специальной офтальмологической таблички и просит прочитать буквы на ней. Если больной видит менее семи строчек из десяти, то врач назначает дополнительные диагностические мероприятия.
После всех проведенных исследований специалист принимает решение о необходимости корректирующей оптики. Чтобы правильно подобрать стекла для очков, врач-окулист преподносит к глазам больного пробные стекла. Начиная с самого тонкого. Для очков назначаются те стекла, при которых пациент начинает видеть четко объекты.
Таблицы Сивцева, Головина и Орловой Ни в коем случае не стоит надевать очки без рекомендаций специалиста. Это может только ухудшить ваше зрение и спровоцировать развитие различных глазных заболеваний.
Споры о том, можно ли постоянно использовать очковую коррекцию при близорукости, длятся уже несколько десятилетий. По одной из версий, при слабой степени заболевания постоянная коррекция способна исправить зрение и не привести к прогрессу. По другой, напротив, может привести к прогрессирующим изменениям. Спорят чаще пациенты, но иногда и врачи.
Для чего нужны очки?
Очки - это офтальмологический прибор, предназначенный для коррекции дефектов зрения по средствам использования оптических линз, компенсирующих неправильное преломление световых лучей. Преимущество очков, также, для человека со зрительными недостатками, заключается уменьшение нагрузки на глаза, снижения утомляемости и, как следствие, уменьшение скорости прогресса заболевания.
Очки не помогут вам излечиться от миопии, но приостановить прогрессирование и обеспечить остроту зрения помогут. К большому сожалению многие пациенты стараются носить их только в крайней необходимости, считая, что очки портят внешний облик. На самом деле, это распространённое заблуждение. Красивые и модные оправы для очков в настоящее время могут не просто быт необходимостью, но и аксессуаром, дополняющим и улучшающим облик. Главное, правильно подобрать стиль.
Когда нужно начинать носить очки?
Данное заболевание бывает двух типов:
Анатомическая близорукость, выраженная в деформации зрачка;
Аккомодационная близорукость, появляющееся в результате ослабления глазных мышц, отвечающих за оптимальную упругость хрусталика, но форма зрачка не изменяется.
При слабой степени анатомической близорукости можно не пользоваться окулярами, но в обязательном порядке необходимо следить за здоровьем, так как недуг может начать прогрессировать. А если это произойдёт, без очков уже не обойтись.
В случае с аккомодационной миопией дела обстоят немного по-другому. Постоянное ношение очков сыграет с вами злую шутку, так как вызовет последующую дистрофию глазных мышц. В итоге, при длительном применении окуляров, они полностью берут на себя функцию вашего зрения, полностью корректирую недостаток.
Как же быть?
Прежде всего, взять за правило посещать кабинет офтальмолога также часто, как кабинет стоматолога. Своевременно обнаруженная проблема позволит принять меры, не допуская развития болезни. Кроме того, не следует пренебрегать назначением врача.
К большому сожалению, многие пациенты, только в кабинете окулиста кивают и обязуются соблюдать все предписания. Но, выйдя из него, они начинают воспринимать это всё, просто, как совет, который можно не соблюдать. В итоге, весьма часто последствия необратимы.
Миопия может проявиться у детей очень рано, даже в 2-3 года. Многих родителей волнует вопрос, можно ли таким маленьким пациентам носить очки. При близорукости средства коррекции помогают остановить ее развитие и улучшить качество жизни человека, компенсируя аномалию рефракции. Узнаем, как подобрать оптику и как правильно ее носить.
В этой статье
Нужно ли носить очки при близорукости постоянно?
Очки — это наиболее распространенный способ корригирования дефектов рефракции. Они назначаются детям и взрослым при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. После 40 лет с помощью такой оптики корректируется пресбиопия — возрастная дальнозоркость. Подбираются очки в кабинете офтальмолога. Только врач сможет определить, какие Вам потребуются линзы. Кроме того, он объяснит, как правильно носить очки: постоянно или время от времени.
Несоблюдение режима ношения может привести к прогрессированию зрительной патологии. От чего зависит этот режим? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует подробнее выяснить, что такое близорукость, из-за чего она возникает, как развивается, проявляется и можно ли ее вылечить.
Механизм развития близорукости
В офтальмологии близорукость называется миопией. Под данным понятием понимается нарушение рефракции, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Результатом этого становится плохое зрение вдаль. Развитие миопии приводит к сокращению дистанции, с которой человек видит предметы отчетливо. В конечном итоге это может вызвать полную утрату зрения. Есть три основных причины близорукости:
- аномальное строение и развитие глазных яблок;
- повреждение преломляющей системы глаз;
- несоблюдение гигиены зрения.
Строение глаза и развитие миопии
Глазное яблоко — это сложная структура, обеспечивающая формирование изображения на сетчатой оболочке с последующей передачей его в головной мозг. При этом каждая структурная единица в глазу отвечает за выполнение определенных функций. Всего можно выделить три основные части глазного яблока:
1. Наружная оболочка со склерой и роговицей, которая является прозрачной полусферой, выгнутой наружу. Роговая оболочка за счет своей формы и прозрачности обеспечивает беспрепятственное прохождение световых лучей через нее.
2. Сосудистая оболочка, отвечающую за кровоснабжение глаза. Все его ткани получают питание вместе с кислородом, доставляемым с кровью. В сосудистую оболочку (увеальный тракт) входят также радужка и цилиарное тело. Они регулируют объем проникающего в глаз света. Мышцы радужной оболочки сокращаются в зависимости от интенсивности освещения. Если свет слишком яркий, зрачок сужается. Благодаря этому в глазное яблоко попадает меньше световых лучей. Когда человек находится в помещении с плохим освещением, зрачок, напротив, расширяется, чтобы в глаз попадало больше света.
3. Внутренняя оболочка, или сетчатка, которая состоит из огромного числа фоторецепторов — светочувствительных клеток. Они преобразуют световые лучи в нервные импульсы, которые поступают в кору головного мозга.
Главные роли в преломлении лучей играют роговица и хрусталик — естественная двояковыпуклая прозрачная линза, обладающая повышенной эластичностью и способностью изменять свою форму. Сила преломления роговицы остается неизменной. В норме она равна 40 диоптриям. Данный показатель у хрусталика может быть различным — от 19 до 33D. Сила преломления изменяется при изменении хрусталиком своей формы, то есть при его искривлении. Это происходит во время перевода взгляда с предметов, находящихся рядом с человеком, на удаленные объекты и наоборот. В обеспечении качественного зрения участвуют все перечисленные глазные структуры. Не менее важное значение имеют глазодвигательные мышцы, отвечающие за фокусировку.
Как было отмечено ранее, всего есть три основных причины близорукости.
Первая связана с неправильной формой глазных яблок, слишком большим их диаметром.
Вторая причина — повреждение преломляющей системы или отдельных ее составляющих, главным образом, роговицы или хрусталика.
Третий фактор — несоблюдение гигиены зрения, из-за чего происходит ослабление глазодвигательных мышц.
Все эти причины приводят к неправильному функционированию глаза. Световые лучи после преломления оказываются не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Чтобы уменьшить преломляющую силу, требуются рассеивающие, вогнутые линзы. По этой причине при миопии назначают очки с отрицательными («минусовыми») диоптриями. Такие оптические изделия передвигают изображение на центр сетчатой оболочки.
Нужно ли носить очки при близорукости постоянно? Почему некоторые люди используют их только при вождении и для просмотра телевизора, а другим приходится надевать очки утром и снимать их только перед сном? Это зависит от степени патологии зрения и других факторов.
Как носят очки при близорукости? Степени патологии
Очки для постоянного ношения при миопии назначаются только при сложной форме данной патологии. Она проходит в развитии несколько стадий. Их называют степенями. Первая (слабая) характеризуется показателем зрения от −0.25 до −3D. На этой стадии носить очки нужно не всегда. За руль автомобиля необходимо садиться только в оптике, так как удаленные предметы кажутся размытыми, что может быть опасным. Но в остальное время можно обойтись и без ее помощи.
Вторая, средняя, степень — это отклонение зрения от −3.25 до −6.0D. При таких показателях потребуется носить очки постоянно. Человек может не различать черты лица своего собеседника. Кроме того, при таком состоянии зрения ориентироваться в пространстве без средств коррекции будет достаточно сложно.
Высокая степень миопии (сильная) диагностируется при отклонении в −6.25D и выше. Таким пациентам могут быть назначены две пары очков: для постоянного ношения и для чтения. При тяжелых формах близорукости больной может практически ничего не видеть на расстоянии 10 см от глаз. Обойтись без средств коррекции невозможно.
Степени — это не все факторы, которые влияют на способ корригирования близорукости. Многое зависит от возраста пациента, индивидуальных физиологических особенностей, вида патологии, который обуславливается причинами заболевания. Попробуем разобраться, нужно ли носить очки ребенку, с какого возраста оптика назначается детям и в каком режиме следует ее использовать.
Виды близорукости
Есть множество располагающих факторов, которые приводят к возникновению данной патологии. От них зависит ее форма и способ коррекции. Так, при поражении преломляющей системы, в частности, увеличении силы преломления хрусталика, развивается лентикулярная миопия. Это происходит зачастую при сахарном диабете. При неправильной форме глазных яблок, их увеличении в размере выше нормы (24 мм), диагностируется осевая близорукость. Существуют и другие разновидности этой болезни: врожденная, приобретенная, ночная, физиологическая, ложная, наследственная. Очки носить приходится не при каждой форме миопии.
Нужны ли очки при ложной близорукости?
Миопия бывает истинной и ложной. В первом случае речь идет, собственно, о патологическом состоянии зрения, когда человек плохо видит вдаль из-за проблем с преломляющей системой или формой глаз. Эту разновидность дефекта необходимо лечить, иначе она прогрессирует, а зрительные функции ухудшаются все больше. Ложной близорукостью называют спазм аккомодации глаза. Это не аномалия рефракции, а функциональное нарушение зрения. Из-за чего оно возникает и нужны ли очки при таком состоянии?
Под аккомодацией понимается способность глаза адаптироваться к внешним факторам. Это позволяет человеку хорошо видеть на различных дистанциях. Когда он смотрит на предметы, расположенные рядом, ресничная мышца напрягается. Хрусталик из-за этого искривляется, в результате чего обеспечивается полноценное зрение вблизи. Если ресничная мышца долго находится в напряженном состоянии, например, при работе человека за компьютером или во время чтения им книги, обмен веществ в ней нарушается. После перевода фокуса вдаль цилиарная мышца остается напряженной. Хрусталик не может изменить свою форму. По этой причине удаленные предметы кажутся размытыми. Это проходит, если дать глазам немного отдохнуть, сделать несколько упражнений для расслабления глазных мышц.
Очки носить при ложной близорукости не нужно. Однако и без внимания это функциональное расстройство зрения оставлять нельзя. Со временем спазмы будут происходить чаще. В итоге может развиться истинная миопия, при которой придется носить очки или контактные линзы.
Наследственная и приобретенная миопия — когда нужно носить очки?
Наследственная близорукость является самой распространенной из всех форм данной патологии. Собственно, в большинстве случаев, когда диагностируется миопия, речь идет именно о наследственном факторе. Кроме того, наследуется не только само заболевание, но и его степень. Так, слабая и средняя миопия передаются по аутосомно-доминантному признаку. Если от родителей к их ребенку передан хотя бы один ген патологии, вероятность того, что у него впоследствии разовьется первая или вторая степень этого заболевания, составляет 50% и выше. Если в семье только один взрослый человек страдает от близорукости, риск возникновения ее у детей — 50-100%. Когда близорукие и мама, и папа, миопия будет у их ребенка с долей вероятности 75-100%.
Высокая степень наследуется по аутосомно-рецессивному признаку. При этом не факт, что патология разовьется, в принципе. Ребенок может стать лишь носителем гена. Он передаст его своим детям, но сам болеть не будет. Если бессимптомными носителями гена миопии являются оба родителя, ребенок их с вероятностью в 50% будет распространителем болезни, но болеть не будет. 25% детей от подобных союзов будут страдать от близорукости высокой степени.
Понятно, что такая форма аномалии рефракции требует лечения и коррекции. Скорее всего, носить очки при близорукости наследственного типа больному придется уже в детстве. При высокой степени делать это придется постоянно. Иногда окулисты назначают средства коррекции детям в 2-3 года. Так удается избежать прогрессирования патологии. Когда необходимо носить очки при приобретенной миопии?
Как носить очки при близорукости приобретенной?
Если генетический фактор полностью исключен, то при ухудшении зрения вдаль у человека диагностируется приобретенная миопия. Развивается она по следующим причинам:
- Отсутствие гигиены зрения. Современные люди много времени проводят за компьютерами, постоянно используют телефоны, смартфоны, планшеты и другие гаджеты для работы и развлечения. Офтальмологи по всему миру бьют тревогу по этому поводу. Электронные устройства становятся виновниками ухудшения зрения у миллионов детей. Нивелировать их воздействие можно с помощью специальных упражнений для глаз, приемом витаминных комплексов, правильным питанием, спортом. Однако немногие придерживаются даже элементарных правил работы за компьютером: минимальная дистанция до монитора, перерывы в работе, гимнастика для глаз трижды в день и пр. Глаза ребенка растут примерно до 18 лет. В период их формирования большая зрительная нагрузка без мер профилактики может привести к серьезному ухудшению зрения.
- Авитаминоз. Риск развития миопии увеличивается при нехватке витамина B2. Сумеречное зрение ухудшается, глаза быстрее утомляются, развивается астенопия. В детском возрасте, когда ребенку приходится постоянно напрягать глаза, нагружать их чтением, недостатка в витаминах быть не должно.
- Первичная слабость аккомодационного аппарата. При этом состоянии хрусталик или роговица обладают недостаточной преломляющей силой. Из-за этого световые лучи после преломления формируют картинку за сетчаткой, как при гиперметропии. Организм пытается компенсировать этот дефект и заставляет глаза увеличиваться в диаметре. Первичная слабость аккомодации таким способом устраняется, однако вместо нее появляется близорукость.
- Травмы глаз, при которых происходит повреждение системы преломления и изменение формы оптических сред.
Приобретенная близорукость развивается по такому же алгоритму, что и наследственная, то есть она может быть первой, второй или третьей степени. Как уже было отмечено, носить постоянно очки приходится при средней и сильной миопии.
Ночная близорукость — что это и нужно ли носить очки?
Данная форма миопии — не патология. Она встречается у людей, которые не имеют проблем со зрением. При этом наблюдается она у многих, просто не все ее замечают. Когда человек заходит в темное помещение, зрачки его расширяются. Преломляющая сила хрусталика увеличивается, в результате чего попадающие в глаз световые лучи оказываются перед сетчаткой, а не на ней, как это и бывает при близорукости. Носить очки, конечно, не нужно. Ночная близорукость — это лишь защитная реакция организма на изменение уровня освещения.
Физиологическая и врожденная близорукость — в чем разница?
Физиологическая форма миопии проявляется у некоторых детей в возрасте от 5 до 10 лет. В это время глаза растут особенно быстро. Иногда рост глазных яблок бывает настолько ускоренным, что опережает аналогичные показатели у его сверстников. Переднезадняя ось глаза становится слишком длинной. Носить очки приходится в том случае, если близорукость прогрессирует. Обычно к 18 годам, когда глазные яблоки перестают расти, степень ее снижается.
Врожденная близорукость наблюдается у детей, которые появились на свет раньше положенного срока или с аномальным строением глазных яблок. Примерно к 9 месяцам они приобретают нормальную форму. Если этого не происходит, диагностируется патологическая миопия.
Прогрессирующая близорукость — нужно ли носить очки постоянно?
При прогрессирующей миопии зрение ухудшается стремительно — не менее чем на 1 диоптрию за 1 год. Носить очки при такой форме близорукости придется практически все время бодрствования. В противном случае зрительные функции будут продолжать снижаться. Коррекция не лечит патологию, но помогает остановить ее развитие.
Как очки подбираются при близорукости?
Подбор осуществляется врачом. Важно установить степень миопии, ее причины и форму. От них зависит способ ношения оптики. Детям линзы при данном дефекте рефракции подбираются с оптической силой меньшей на 1 диоптрию реального отклонения зрения. Так будет происходить стимуляция аккомодационного аппарата. При высокой степени очки должны полностью компенсировать патологию. Взрослым подбираются линзы, которые по оптическим параметрам соответствуют остроте зрения. Многие дети стесняются носить очки, поэтому средства контактной коррекции станут для них прекрасной альтернативой. К тому же в них удобнее заниматься спортом, что приходится делать почти всем детям.
В настоящее время проблемы со зрением приобрели невиданные ранее масштабы. Вопрос ухудшения зрения все чаще касается детей и подростков, все больше людей обращается к врачам с близорукостью. Самым популярным методом коррекции зрения остается очковая коррекция ввиду доступности и безопасности. Как правильно носить очки при близорукости расскажем в этой статье.
Особенности зрения при близорукости
Близорукость (миопия) – нарушение рефракции, при котором проекция видимых изображений фокусируется перед сетчаткой, что не позволяет мозгу правильно обрабатывать получаемую информацию. Близорукость является одним из самых распространенных нарушений зрения, а ее осложнения – причиной инвалидности по зрению.
Близорукость нельзя назвать болезнью в прямом смысле этого слова. Это аномалия, при которой длина глаза и оптическая система не соответствуют друг другу. Обычно миопия начинает развиваться у школьников из-за повышенной нагрузки на зрительную систему.
Коррекция близорукости является обязательной, в особенности у детей, когда зрительная система еще развивается, а любые отклонения могут сохраниться на всю жизнь. Зрение при близорукости можно скорректировать разными способами: очки, контактные линзы, лазерная коррекция, хирургические методы. Правильная коррекция помогает изменить фокусное расстояние внутри глаза и улучшить зрение до нормальных значений.
Бесспорно, существует множество современных методов коррекции зрения при близорукости, но очки остаются самым безопасным и доступным. Линзы в очках для близоруких людей имеют вогнутую форму и обладают рассевающим эффектом. Эта линза преломляет свет таким образом, чтобы фокусировать изображение рассматриваемого объекта на сетчатку даже при наличии нарушений.
Физиологические причины близорукости:
- патологические изменения в склере;
- нарушения функциональности мышечного аппарата глаза;
- удлинение глазного яблока;
- повышение внутриглазного давления.
Чтобы понять, какие очки нужно использовать при близорукости, следует определить характер нарушений. В случае миопии изображение фокусируется перед сетчаткой, поэтому человек плохо видит вдаль. Для восстановления нормального зрения нужно передвинуть фокус точно на сетчатку, что позволяют сделать вогнутые линзы, сила которых обозначается знаком минуса.
Очки или контактные линзы
Выбирая между очками и контактными линзами, необходимо понимать, что эти методы коррекции подходят не всем. Если зрение ослабло всего на несколько диоптрий, постоянное ношение линз не требуется. В ситуациях, когда нужна высокая острота зрения, проще использовать очки (вождение, посещение кинотеатра).
При близорукости больше 10 диоптрий контактные линзы более предпочтительны. В таких случаях очки не могут обеспечить стопроцентное зрение и создают искажения, поэтому линзы становятся настоящим спасением. К тому же при постоянном ношении очков они натирают переносицу и уши.
Контактные линзы не меняют внешний вид человека. Помимо этого, они создают единую оптическую систему с глазом — без дефектов и уменьшения полей зрения. Восприятие размеров и расстояний остается нормальным, сохраняется периферический обзор.
Очки остаются самым простым способом улучшить зрение при близорукости. Их можно купить быстро и по доступной цене в любом салоне оптики. Кроме того, очки абсолютно безопасны и не вызывают осложнения.
Недостатки очковой коррекции близорукости:
- искажение периферических зон поля зрения;
- невозможность обеспечить полноценную оптическую систему;
- наличие искажений;
- изменение формы объектов;
- затруднения при определении расстояния;
- неэстетичный вид;
- неудобство использования (ограничения по физической активности, опасность повреждения);
- появление царапин на линзах.
Существуют специальные очки с плюсовыми линзами. Это нетрадиционный метод лечения миопии, основанный на устранении главного фактора развития близорукости – спазма аккомодации. Некоторые специалисты считают, что при ношении очков со слабыми линзами, можно заставить глаза самостоятельно бороться с нарушениями рефракции.
Как правильно выбрать очки для коррекции зрения
Только офтальмолог может обследовать зрительную систему человека и подобрать ему подходящие очки. Это очень важно, поскольку использование неправильных очков будет способствовать ускоренному ухудшению зрения.
Провести обследование на предмет близорукости и подобрать очки можно за одну консультацию. Офтальмолог определяет степень снижения зрения путем оценки зрения каждого глаза отдельно. Для расчета необходимой степени коррекции используют отрицательные линзы из специального набора. Дополнительно врач оценивает бинокулярное зрение (способность видеть сразу обоими глазами). Возможно введение медикаментов для проверки зрения при отсутствии мышечного напряжения.
Стекла и оправы
Очковая коррекция близорукости предпочтительна при слабой и средней степенях нарушения. Как правило, офтальмологи назначают неполную коррекцию, чтобы сохранить резерв аккомодации. Людям с миопией от -3 диоптрий назначают несколько пар очков или бифокальные модели, чтобы обеспечивать коррекцию зрения на всех расстояниях. Линзы в однофокальных минусовых очках и бифокальных отличаются.
Особенности однофокальных линз для коррекции миопии:
- оптическая сила одна для всей площади линзы;
- линзы, корригирующие близорукость, тонкие в центре и утолщены по периферии;
- традиционно очки для коррекции миопии изготавливают из минерального стекла, которые имеют значительный вес;
- современные модели очков делают из легкого пластика, который устойчив к повреждениям;
- наиболее предпочтительными являются линзы из поликарбоната (легкие, прочные, устойчивые, обладают высокими показателями преломления).
Бифокальные очки обеспечивают зрение и вблизи, и вдаль. Верхняя половина стекла в таких линзах предназначена для коррекции близорукости, а нижняя помогает видеть вблизи. Разница оптической силы между зонами составляет несколько диоптрий, однако из-за резкого перехода многие люди страдают от дискомфорта.
При близорукости можно использовать очки с мультифокальными линзами. Они, как и бифокальные, имеют несколько оптических зон. Их отличительная черта заключается в наличии плавного перехода между зонами, что уменьшает дискомфорт при их использовании. Если бифокальные линзы обеспечивают зрение вблизи и вдали, мультифокальные также помогают видеть на средних дистанциях. Такие очки дают возможность корригировать сразу и близорукость, и дальнозоркость.
Наиболее популярными являются очки с пластиковыми и металлическими оправами. Подходящий тип оправы будет зависеть от степени близорукости. В рецепте врач указывает необходимое количество диоптрий: чем сильнее миопия, тем толще должны быть края линз и, соответственно, края оправы.
Пластиковая оправа может вместить линзы, необходимые для коррекции высокий степеней близорукости. Такая оправа закрывает края линзы и обеспечивает плотное примыкание по периметру. К тому же пластик легкий, что делает очки оптимальными по весу.
Металлические оправы предпочтительно использовать при легкой и средней степени близорукости, когда нужны более тонкие линзы. Это обусловлено весом металлической оправы, которая будет доставлять сильный дискомфорт при сочетании с толстыми линзами. Люди со слабой близорукостью могут использовать очки без оправы.
Компьютерные очки при близорукости
Компьютерные очки выписывают для профилактики прогрессирования нарушений. Они помогают предотвратить переутомление глаз при долгой работе перед монитором, а очки со специальным покрытием также защищают от излучения. Интерференционный фильтр поглощает излучение фиолетово-синего спектра, но пропускает достаточно солнечного света.
Очки для компьютера могут иметь силу преломления и использоваться для коррекции близорукости. В этом случае линзы должны быть слабее на два диоптрия, чем линзы для постоянной коррекции. Оптические характеристики таких очков помогают снизить нагрузку на глаза при работе с современными гаджетами.
В каком режиме носить очки
При подборе очков врач выбирает такие, которые будут обеспечивать полную коррекцию, то есть стопроцентное зрение. Минусовые очки улучшают зрение вдаль, поэтому работу вблизи часто можно выполнять без их использования. Считается, что коррекция не так важна при выполнении работы, требующей четкого зрения на расстоянии до 40 см.
Очки при близорукости носят не только для того, чтобы улучшить остроту зрения. Коррекция помогает предотвратить перенапряжение мышц глазного яблока и усугубление миопии. Дети и подростки, как правило, хорошо переносят коррекцию близорукости. В этом возрасте используют очки, улучшающие зрение исключительно до 100%.
Существует мнение, что при ношении очков с детства, глаза отучиваются функционировать самостоятельно. Однако это миф: глаза человека привыкают видеть хорошо с очками, а когда их снимают, снова привыкают видеть плохо.
Многие офтальмологи не выписывают очки пациентам с близорукостью первой степени (до -3 диоптрий), которые не страдают от зрительного дискомфорта. Небольшое отклонение не оказывает существенного влияния на качество зрения, однако опасность прогрессирования миопии обычно сохраняется.
Близорукость средней степени (3-6 диоптрий) требует постоянного ношения очков. При таких показателях человек начинает плохо видеть не только вдаль, но также объекты вблизи. Нередко для работы на близком расстоянии выписывают отдельные очки, либо рекомендуют использовать бифокальные очки с двумя зонами.
В случае высокой степени близорукости рекомендована постоянная коррекция зрения. Примечательно, что при сильной миопии нередко отмечается непереносимость полной коррекции, и врачи выписывают очки по ощущениям пациента. Такие очки обеспечивают не 100% зрения, а столько, чтобы человеку было комфортно. Полная коррекция в этом случае будет вызывать переутомление и прогрессирование нарушения. Рекомендуется иметь несколько моделей очков для разных случаев (чтение, для постоянного использования, с защитным фильтром).
Как понять, что очки не подходят
Самым явным признаком того, что очки подобраны неправильно, является размытое изображение. Однако чаще всего ошибка в силе преломления так мала, что пациент не испытывает выраженный дискомфорт. Даже небольшое отклонение в силе преломления может провоцировать напряжение глаз, головные боли и даже тошноту. Глаза быстрее устают, симптомы перенапряжения отмечаются все чаще и сильнее.
Однако нужно уметь отличать адаптацию к очкам и дискомфорт от неподходящей коррекции. Проблемы с привыканием к очковой коррекции нередко возникают при сочетании миопии с астигматизмом. Привыкание к очкам может осложниться при коррекции анизометрии. Это состояние, при котором глаза имеют разную оптическую силу, соответственно, линзы обеспечивают коррекцию по-разному.
Пациенты плохо привыкают к очкам еще и по той причине, что они создают оптические искажения и меняют восприятие расстояния. Иногда причина дискомфорта заключается в неправильной установке линз в оправу.
Если очки выписали впервые, нужно подождать несколько дней и оценить изменения. При первой попытке коррекции близорукости многим кажется, что предметы стали меньше и располагаются дальше, чем в действительности. Если в течение недели отмечаются головные боли и помутнение зрения, нужно вернуться к врачу и определить причину дискомфорта. Это важно, ведь неправильно подобранные очки будут усугублять близорукость.
Где купить очки для коррекции зрения
Приобрести очки при близорукости можно с рецептом от врача и без него. Однако не рекомендуется выбирать очки только по субъективным ощущениям, ведь даже к правильно подобранным линзам нужно привыкать. Впервые примерив подходящие по диоптриям очки, люди испытывают дискомфорт и видят искажения.
Заказать очки можно в оптике. Некоторые офтальмологи напрямую сотрудничают с салонами оптики, поэтому сделать заказ можно конкретно врачу. Этот вариант является преимущественным, если требуется изготовление очков по индивидуальным параметрам (например, при анизометропии). Людям с первичными симптомами в оптике могут предложить готовые очки.
Готовые очки изготавливают по стандартам, поэтому они редко полностью подходят для коррекции близорукости. Иногда в таких линзах смещена центровка, что не влияет на эффект коррекции, но может быть опасно для зрения. В процессе ношения человек начнет испытывать симптомы напряжения и усталости.
Не рекомендуется покупать очки на рынке, на раскладках и в других непроверенных местах, которые не предоставляют лицензии на свою продукцию. Это вдвойне рискованно: можно подобрать линзы неправильно, а также приобрести опасные очки. В дешевых очках обычно некачественная оправа, которая вызывает аллергию и раздражение.
Как стабилизировать близорукость
Чтобы предотвратить ухудшение зрения при близорукости, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать коррекцию. Основная мера профилактики прогрессирования близорукости – правильная коррекция и регулярный контроль за изменениями. Только коррекция помогает снизить нагрузку на глаза и остановить развитие нарушений.
Даже при использовании очков необходимо соблюдать режим зрительной нагрузки. Полезно делать гимнастику, чтобы предотвращать перенапряжение зрительной системы. Каждые 45-60 минут интенсивной работы нужно брать десятиминутный перерыв. Также немаловажно правильно организовать рабочее место и наладить освещение.
Для сохранения зрения необходимо следить за своим питанием и осанкой. Пациентам с близорукостью рекомендуется играть в теннис и плавать. Следует регулярно делать самомассаж шеи, чтобы зрительная система получала достаточно питательных веществ через кровообращение.
Самое лучше при выборе очков для коррекции близорукости – довериться специалисту. Необходимо пройти полное обследование зрительной системы и следовать указаниям офтальмолога, чтобы остановить прогрессирование близорукости и вернуть зрение. Покупать очки нужно в проверенных учреждениях, проверяя качество сборки и материалы изготовления.