Коррекция зрения 1. Как проводится лазерная коррекция зрения по разным методикам и сколько стоит процедура? Преимущества лазерной коррекции зрения

Если что-то пойдет не так, во время лазерной коррекции зрения можно ослепнуть…

На самом деле лазерная хирургия - это наиболее щадящие, деликатные медицинские технологии. Использование фантастически точного, «умного» оборудования нового поколения практически исключает какие-либо ошибки в ходе проведения процедур, поэтому степень безопасности современного высокотехнологичного лечения максимально высока. Так что если лазерная коррекция проведена по показаниям - она безопасна!

Нет-нет, да и увидишь окулиста в очках. Это пугает. Ведь если доктора не делают лазерную коррекцию зрения себе - значит, это очень опасно!

Доктор - не робот, а обычный человек, и у него могут быть противопоказания к проведению лазерной коррекции. Как правило, ограничения обуславливаются особенностями строения роговицы, а также некоторыми общими заболеваниями. Важен и возрастной фактор: лазерная коррекция, например, не рекомендована тем, кто старше 45 лет. По достижении этого рубежа зрительная система начинает претерпевать определенные изменения, развивается возрастная дальнозоркость, зрение ухудшается, - поэтому человек может не получить желаемого результата от процедуры и ему придется продолжить пользоваться очками, пусть и с несколько другими диоптриями.

Лазерную коррекцию зрения не проводят тем, кому еще не исполнилось 18 лет. Если это вредно для детей и подростков - значит, есть чего бояться и пациентам постарше?

Дело вовсе не во «вредности» лазерной коррекции! Детям и подросткам данную процедуру не проводят совсем не потому, что это может нанести какой-то вред. Дело в том, что ребенок растет, его организм постоянно меняется, развивается, и гарантировать стойкий результат коррекции до момента полной стабилизации зрения сложно. К совершеннолетию же формирование зрительной системы заканчивается - и проведение лазерной коррекции становится целесообразным.

Говорят, что после лазерной коррекции зрения нельзя рожать, это может навредить зрению…

И опять это всего лишь миф. Лазерную коррекцию успешно проводят нерожавшим женщинам, никаких потенциальных рисков для будущих мам эта процедура в себе не несет. Проблемы же во время родов возможны совсем по другому поводу, из-за неудовлетворительного состояния сетчатки, - серьезные нагрузки способны стать причиной ее отслойки и потери зрения. Поэтому всем планирующим рождение ребенка женщинам стоит посетить офтальмологическую клинику, проверить состояние сетчатки и в случае необходимости обязательно пройти процедуры по ее укреплению. Если же говорить о лазерной коррекции, то она не проводится лишь непосредственно в периоды беременности и грудного вскармливания, но данный запрет обусловлен не какими-либо угрозами для мам или малышей. У беременных и кормящих женщин изменен гормональный фон, и результат коррекции может оказаться нестабильным, процедура попросту не даст ожидаемого эффекта.

После лазерной коррекции придется беречься, о спорте и экстремальных видах деятельности придется забыть!

Конечно, поберечься придется, - но только в первые дни после процедуры. Например, немного повременить с посещениями бассейна или бани, перерыв в занятиях спортом также будет весьма кратким.
Никаких ограничений на физические нагрузки в дальнейшем лазерная коррекция не накладывает - наверное, достаточно сказать, что этот способ восстановления зрения активно используется летчиками-испытателями, альпинистами, каскадерами, борцами.

Результатов коррекции надолго не хватит. Через несколько лет зрение опять ухудшится - и придется повторить процедуру!

Это не так. В широкой практике данный способ восстановления зрительных функций используется уже достаточно много лет, накоплен серьезный опыт наблюдений за пациентами, прошедшими лазерную коррекцию. Офтальмологи с уверенностью говорят: если тщательная диагностика зрительной системы и анализ общего состояния организма показывает, что у пациента нет противопоказаний к проведению процедуры, результат сохранится на долгие годы.

Кому-то лазерная коррекция помогает, а для кого-то оказывается бесполезной. Можно пройти эту процедуру - и совсем не улучшить зрение!

Медицинская статистика однозначно говорит: лазерная коррекция - надежный и результативный способ восстановления зрительных функций, если она сделана по показаниям, зрение улучшится обязательно! Кстати, благодаря все увеличивающемуся спектру возможностей оборудования нового поколения, границы применения лазерной коррекции постоянно расширяются, сегодня ее успешно проводят людям даже с очень сложными аномалиями рефракции. Постоянно появляются новые методики, позволяющие подбирать максимально эффективные варианты проведения данной процедуры, оптимально подходящие для каждого конкретного пациента: это и технология персонифицированного сопровождения Custom Vue, дающая возможность учитывать мельчайшие особенности зрительной системы, и фемтолазерная методика, применение которой позволяет оказывать на структуры глаза беспрецедентно щадящее и точное воздействие.

Для того, чтобы провести лазерную коррекцию зрения, придется валяться в больнице, все это ужасно долго, больно и страшно!

Вовсе нет! Современные методики проведения лазерной коррекции позволяют проводить эту процедуру амбулаторно, в режиме «одного дня». Длится лазерная коррекция всего около 10-15 минут, после окончания процедуры в клинике придется провести около 1-2 часов, это необходимо для того, чтобы врач сделал контрольный осмотр глаз. И еще немного цифр. Хорошо видеть пациенты начинают уже через 1,5-2 часа после коррекции. Работать за компьютером можно уже через 1-2 дня после проведения коррекции. Могут быть небольшие колебания зрения, но в большинстве случаев все нормализуется в течение 1 недели.

Лазерная коррекция зрения - это очень дорого, такая процедура доступна лишь избранным…

Изначально, когда лазерную коррекцию только начинали применять для восстановления зрения, эта процедура действительно имела весьма ощутимую стоимость. Сегодня метод получил широчайшее распространение, лазерная коррекция теперь в каком-то смысле поставлена на поток - и, соответственно, цена на нее значительно снизилась. Если же сравнить стоимость лазерной коррекции с теми суммами, которые тратятся на покупку качественных оправ и изготовление очков, прибавить сюда стоимость контактных линз, средств ухода за ними и умножить все это на десятилетия походов в оптику, - становится понятным, что данная процедура и вовсе несет в себе серьезные финансовые выгоды. Впрочем, у вопроса есть еще одна сторона. Возможность видеть, причем видеть ясно и четко, - сколько это может стоить? Думается, ответ очевиден. Хорошее зрение - бесценно.

Что такое лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения является хирургической операцией. Метод ее основан на изменении формы роговицы и исправлении аномалий рефракции глаза. Благодаря этому изображение на сетчатке начинает фокусироваться, как и должно. Это избавляет пациентов от использования линз или очков.

Кто проводит

В Москве лазерная коррекция зрения проводится в специальных микрохирургических глазных стационарах. Операции проводятся под контролем врачей-офтальмологов и микрохирургов. Цена на лазерную коррекцию зрения будет зависеть от уровня клиники и методики выполнения процедуры. Современные аппараты и высокий уровень безопасности сделали операцию доступной и простой.

Показания

Коррекция зрения проводится при следующих заболеваниях:

• дальнозоркость;
• близорукость;
• астигматизм;
• пресбиопия.

Виды коррекции

Современные установки позволяют исправить практически все степени и виды нарушений зрения. Сегодня в медицинской практике применяются следующие способы проведения коррекции.
Фоторефрактивная кератэктомия – это бесконтактное воздействие эксимер-лазером на неглубокие слои роговицы, при этом не оказывается влияние на прочие структуры глаза.
Лазерный кератомилез – во время процедуры формируется лоскут роговицы, который может откидываться. После чего лазером испаряют роговицу и делают ее более выпуклой или более плоской, в зависимости от заболевания. Затем лоскут возвращают на свое место.
Метод FLEx – при нем используется только фемтосекундный лазер, что позволяет сделать операцию более безопасной и эффективной.
Фемтолазик – воздействие на роговицу более щадящее, чем при простом методе лазик, это позволяет проводить операции тем пациентам, которым ранее было отказано из-за противопоказаний: высокой степени близорукости или тонкой роговицы.

Как происходит коррекция

Процедура происходит под местной анестезией, процесс работы лазера при этом длится всего несколько секунд. Пациент во время операции не испытывает никаких болезненных ощущений. Важно просто лежать и смотреть на красную точку, стараясь не отводить глаза в сторону. Через пару часов после процедуры можно уже будет отправиться домой.
Первые несколько недель желательно ограничивать зрительные нагрузки, не спать на стороне оперируемого глаза, избегать попадания в глаз воды и мыла, а также использовать солнцезащитные очки.

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) позволяет полностью восстановить зрение при близорукости, дальнозоркости и астигматизме .

Быстрота проведения процедуры, отсутствие боли, стабильность результатов (при отсутствии прогрессирующей близорукости) делают такую операцию популярной .

Сроки восстановления зрения после ФРК

Дискомфорт после процедуры ФРК проходит на третий—четвёртый день.

Пациент получает 70% запланированного результата, через месяц — 90% , и только на протяжении следующих 5—6 месяцев (иногда 6—12) после операции зрение полностью восстанавливается.

После ЛАСИК

Уже через 2—3 часа после операции ЛАСИК пациент начинает хорошо видеть. Зрение постепенно восстанавливается за 24—48 часов. Окончательный результат достигается в течение 1—3 месяцев.

Когда один глаз видит хуже другого после лазерной коррекции

Такое явление встречается достаточно часто, особенно если до хирургического вмешательства была разница в диоптриях двух глаз. Более того, острота зрения может существенно изменяться несколько раз в течение дня. Это явление может длиться до полугода после операции.

1. Сохранение послеоперационных отёков , которые проходят со временем.
2. Спазм глазных мышц, в этом случае врач может порекомендовать делать простую гимнастику для глаз.

Сохранение остаточной близорукости вследствие недостаточной коррекции (гипокоррекции).

В этом случае возможно проведение повторной операции не ранее, чем через 1—2 месяца. Именно спустя это время становится ясно, является ли причиной ухудшения зрения спазм аккомодации (временное явление из-за чрезмерной зрительной нагрузки) или произошёл регресс близорукости.

3. Гиперкоррекция — чрезмерная коррекция. Требуется дополнительная операция.
4. Смещение или потеря лоскута роговицы (либо хирург неровно положил его, либо пациент сместил во время трения глаза). Возможно только после операции ЛАСИК. Устраняется путём наложения швов или повторной операции.
5. Кератит (воспаление роговицы) вследствие травмы и присоединения бактериальной инфекции.

Важно! После коррекции близорукости высокой степени (свыше 6 дптр) со временем вероятен регресс близорукости (ухудшение зрения на 1—2 дптр).

Почему зрение мутное

Мутное, размытое изображение часто наблюдается у пациентов в течение 72 часов после хирургического вмешательства.

Помутнение роговицы вследствие медленного восстановления повреждённых клеток (часто встречается после операции ФРК).

В качестве лечения врач назначает глазные капли, которые защищают повреждённую роговицу, устраняют отеки и обладают противовоспалительным действием.

1. Мутное изображение может быть следствием синдрома сухого глаза , когда слеза недостаточно омывает веко. При применении специальных капель проходит через одну-две недели.
2. Воспаление роговицы (кератит) вследствие бактериальной инфекции.

Что делать, если пациент плохо видит

Послеоперационные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

• сильная продолжительная боль, особенно в течение 24 часов после операции;
• наличие воспалительного процесса (сохранение сильного отёка, красноты, «песка» в глазах) в течение длительного времени после операции;
• яркие вспышки света ;
• внезапная потеря зрения.

Внимание! В течение, как правило, месяца после коррекции зрения врач-офтальмолог бесплатно консультирует своих пациентов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как проходит восстановление зрения после операции, каким рекомендациям нужно следовать.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Процедура показана многим, но все-таки подходит не всем. Противопоказания можно разделить на две группы: условные и абсолютные. Условные носят временный характер и не накладывают категорический запрет на проведение лазерной коррекции. Среди таких противопоказаний:

• возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации;
• воспалительные болезни глаз или всего организма в целом;
• спазм аккомодации;
• прогрессирующие изменения рефракции;
• изменения сетчатки с необходимостью в периодической лазерной коагуляции.

При наличии абсолютных противопоказаний операция по коррекции зрения лазером не проводится. В таких случаях риск возникновения осложнений больше, чем возможная польза, которую она может принести. К ним относятся:

• заболевания глаз: глаукома, катаракта, истончение сетчатки;
• заболевание сердечно-сосудистой системы;
• системные заболевания, которые будут влиять на процесс заживления ран: артриты, сахарный диабет, автоиммунные заболевания и др.;
• оперативная отслойка сетчатки;
• отсутствие одного глаза;
• возрастная пресбиопия.

Список противопоказаний достаточно широк, поэтому решение о проведении лазерной коррекции зрения должны принимать совместно офтальмолог и лечащий терапевт после всех необходимых анализов.

Операция на глаза лазером: этапы, подготовка, восстановление

Лазерная коррекция зрения осуществляется амбулаторно. Пациента не помещают в стационар ни на период операции, ни после нее.

Коррекция проводится в несколько этапов:

• диагностика. Полное обследование включает определение особенностей нарушения и индивидуального плана лечения;
• врачебный осмотр и постановка диагноза. Офтальмолог консультирует пациента, в случае необходимости назначает дополнительные процедуры;
• непосредственно операция.

Как подготовиться к операции?

• В течение двух недель перед процедурой нужно отказаться от контактных линз.
• За два дня до операции нельзя употреблять алкоголь.
• В день процедуры нужно отказаться от косметических и парфюмерных средств с резким запахом.
• Сдать анализы на RW, ВИЧ, гепатит В и С. Срок действия анализов 1 месяц.

Период восстановления зрения составляет не более двух часов. Специальной реабилитации не требуется. Пациент покидает клинику через час после лазерной операции на глазах.

Риски при проведении процедуры отсутствуют, так как метод не является хирургическим.

Вероятные осложнения после лазерной коррекции зрения

Методы лазерной коррекции зрения считаются безопасными и высокотехнологичными. При этом в ряде случаев возможно появление следующих осложнений:

• Синдром сухого глаза, вызванный повреждением нервов, отвечающих за выработку слезы. Устранить данное последствие невозможно, а в процессе лечения можно устранить только сами симптомы.
• Неправильное или неполное прирастание лоскута роговицы.
• Гипо- или гиперкоррекция – это неполное устранение проблем со зрением (гипокоррекция) или, например, развитие близорукости в дальнозоркость (гиперкоррекция).
• Ятрогенная кератэктазия – размягчение и ослабление роговицы, возникает не сразу, через месяцы или даже годы, приводит к потере остроты зрения, а иногда даже требуется пересадка поврежденных участков роговицы.

Коррекция зрения в Москве

Клиника предлагает проведение операции на глаза лазером в современных условиях. Опытные офтальмологи используют передовые методы коррекции для восстановления зрительной системы.

Одним из главных преимуществ сотрудничества с нами является стоимость процедуры:

• ЛАСИК – от 28 000 рублей;
• ФРК – 19 300 рублей.

Цены на лазерную коррекцию зрения варьируются незначительно и зависят от методики и вида оборудования. К стоимости процедуры необходимо прибавить и стоимость предоперационного обследования. Это один из самых трудоемких и важных процессов, так как в ходе его проведения оценивается множество параметров и выбирается подходящий метод лечения.

К другим достоинствам относятся:

• удобные часы приема – без выходных с 9:00 до 20:00;
• индивидуальный план лечения;
• гарантия качества.

Подробнее о ценах и условиях проведения операции можно узнать по телефону:

Несколько десятков лет назад многие нарушения зрения корректировались очень сложно – больным приходилось носить очки на протяжении всей жизни или подвергаться опасным хирургическим операциям. С развитием инновационных технологий медицина существенно продвинулась вперед, сегодня многие заболевания глаз можно вылечить с помощью лазерной коррекции. Как и любая другая терапевтическая методика, лазерное лечение имеет свои преимущества, недостатки, показания и противопоказания, которые следует учитывать перед проведением операции.

Что такое лазерная коррекция зрения?

Впервые хирургические операции для устранения зрительных нарушений начали применять еще в 70-х годах прошлого века. Со временем методика совершенствовалась, а первая процедура с применением лазерных технологий была проведена в 1986 году. С тех пор она широко используется для коррекции наиболее распространенных офтальмологических патологий – близорукости, дальнозоркости, .

Суть методики заключается в изменении верхних слоев роговицы, что позволяет создать идеальную кривизну, которая будет соответствовать всем оптическим параметрам . Самые распространенные методики лазерной коррекции включают фоторефракгивную кератэктомию (ФРК), а также ее современные варианты – LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK и т. д.

Показания и противопоказания

Коррекция зрения посредством лазерных технологий проводится в возрасте от 18 до 45 лет при дальнозоркости, астигматизме и близорукости с определенной степенью, которые были стабильны (не прогрессировали) на протяжении года.

Таблица. Показания к лазерной коррекции зрения.

В число противопоказаний к проведению оперативного вмешательства входят:

• серьезное нарушение зрительной функции (больше 12 диоптрий) при любом из вышеперечисленных заболеваний или прогрессирование патологического процесса на протяжении последних 12 месяцев;
• наличие только одного видящего глаза;
• системные, аутоиммунные и инфекционные заболевания;
• офтальмологические патологии, провоцирующие изменения со стороны роговицы, сетчатки, глазного дна (катаракта, кератоконус, глаукома, иридоциклит и т. д.);
• слишком тонкая роговица;
• беременность, грудное вскармливание.

Для определения наличия противопоказаний больным перед проведением операции показана полная диагностика организма.

Для справки: возможность провести лазерную коррекцию зрения после 45 лет существует, но в данном случае повышается риск развития возрастной , о чем врачи всегда предупреждают своих пациентов.

Как проводится коррекция?

Операция с применением лазера проводится под капельной анестезией, и состоит из трех основных этапов.

Этап 1. На начальном этапе хирургического вмешательства с помощью лазерного оборудования на поверхности роговицы создается так называемый лоскут, который впоследствии можно будет отвернуть, получив доступ к другим слоям.

Этап 2. Устройство меняет форму роговицы согласно индивидуальным параметрам, создавая идеальную для фокусировки световых лучей поверхность.

Этап 3. Лоскут, сформированный из тканей, возвращают на место, после чего приживляют его без дополнительного вмешательства, поэтому на тканях отсутствуют рубцы.

После проведения процедуры больной может отправляться домой и возвращаться к привычному образу жизни, придерживаясь рекомендаций, которые даст специалист. В первое время после операции нужно как можно больше отдыхать, по возможности отказаться от деятельности, требующей напряжения зрения и тяжелых физических нагрузок, не жмуриться и не тереть глаза. Для быстрой регенерации тканей больным прописывают капли, которые следует использовать согласно инструкции и врачебных предписаний.

Для справки: каких-либо запретов, касающихся питания, после лазерной коррекции зрения не существует, но больные должны отказаться от алкоголя на весь период послеоперационной реабилитации – спиртные напитки отрицательно влияют на кровообращение глаз и могут вступить во взаимодействие с лекарственными средствами.

Видео: Лазерная коррекция зрения спустя 3 года

ReLExSMILE – новейший метод лазерной коррекции зрения

СМАЙЛ–технология 3-го поколения, которая пришла на смену устаревшим ФРК и ЛАСИК (в том числе Femto-LASIK и Транс-ФРК). Она была разработана в Германии в 2007 году профессором Вальтером Секундо и, с тех пор, заняла лидирующую позицию во всем мире.

Коррекцию отличает отсутствие лоскута (и связанного с этим осложнений), безболезненность и практическое отсутствие реабилитационного периода: пациент возвращается к своей обычной жизни уже на следующий день.

В России экспертом по ReLExSMILE является профессор, доктор медицинских наук – Шилова Татьяна Юрьевна, основатель московского филиала Европейской сети клиник SMILEEYES:) и AugenklinikMoskau, в которой ведет прием и сам профессор Секундо.

Узнайте больше о коррекции СМАФЛ на официальном сайте клиники – WWW.SMILEEYS.RU

Видео: Преимущества лазерной коррекции зрения SMILE перед ФРК и LASIK

Преимущества лазерной коррекции

За несколько десятков лет методика лазерной коррекции доказала свою эффективность – миллионы больных убедились в том, что по сравнению с другими способами лечения она обладает целым рядом преимуществ.

Для справки: к преимуществам можно отнести ее доступность, так как процедуру предлагают практически в каждой офтальмологической клинике, но ее стоимость остается достаточно высокой – в пределах 25-40 тыс. рублей за один глаз

Недостатки лазерной коррекции

Как и любой другой способ лечения, лазерная коррекция зрения имеет ряд недостатков, и один из них – неприятные ощущения во время восстановительного периода. У некоторых больных наблюдается снижение ночного зрения, появление «мушек» и «вспышек» перед глазами, сухость слизистых оболочек и ощущение присутствия инородного тела. Особенно заметен дискомфорт в первые часы после процедуры – врачи советуют пациентам приходить в клинику в сопровождении родственников, так как человеку может быть сложно самостоятельно добраться домой.

Вероятность осложнений при проведении лазерной коррекции сведена к минимуму, но все же существует. В число возможных побочных эффектов процедуры входят:

• помутнение роговицы;
• неполная коррекция;
• получение противоположного эффекта (дальнозоркость при лечении близорукости и т. д.);
• смещение зрачков;
• кератит бактериальный или герпетический;
• конъюнктивит;
• хрупкость глазного яблока;
• нарушения бинокулярного зрения.

Любое из вышеперечисленных нарушений требует повторной лазерной коррекции или хирургической операции, причем ее успешный результат не гарантирован. Если глазные яблоки после операции стали хрупкими, больному до конца жизни придется избегать тяжелых физических нагрузок, активных видов спорта, высоких температур и любых других воздействий, которые могут нанести вред.

Наконец, лазерная коррекция не способна полностью излечить заболевания глаз, а только исправляет их последствия. Причины зрительных нарушений остаются и продолжают влиять на глаза, поэтому через несколько лет человеку могут снова понадобиться очки.

Важно: интенсивные болевые ощущения, сильное покраснение роговицы или ее отек после операции с помощью лазера могут быть признаками осложнений, и требуют немедленного обращения к врачу.

Как уменьшить риск побочных эффектов?

Чтобы свести риск послеоперационных осложнений к минимуму, необходимо выполнить ряд несложных рекомендаций.

Внимание: не стоит забывать о том, что организм каждого человека имеет свои особенности, которые могут существенно повлиять на результат операции – у одного больного лазерная коррекция может пройти успешно, а у другого вызвать серьезные осложнения.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Лазерная коррекция зрения – эффективная методика лечения офтальмологических нарушений, но, несмотря на большое количество преимуществ, она имеет ряд недостатков и может повлечь за собой определенные осложнения. По этой причине решение о проведении процедуры следует принимать, предварительно проконсультировавшись с квалифицированным специалистом и тщательно взвесив все «за» и «против».